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本帖最后由 细胞海洋 于 2015-2-10 10:51 编辑
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0 O1 e( Q; [' R6 b/ n: r6 t3 ]- I0 `随着免疫疗法治疗癌症的广泛应用及其疗效的增加,减轻该疗法所带来的毒副作用就显得日益重要2 @: I8 Z: \4 Y. |
细胞因子释放综合症(Cytokine release syndrome,CRS)是一种可引起致命后果的毒副作用,这种综1 Y0 Q' Y! m( E. z# P9 M
合症可发生在输注天然抗体和双特异性抗体之后。最近发现,CRS也可发生在癌症患者接受T细胞
4 l6 m* Q2 H4 C8 R. P8 ~& ]过继治疗之后。
5 o# @. {) Y. }2 X' T3 VCRS与数种细胞因子,例如白介素(IL)-6和干扰素Y,在血中的浓度升高有关,非对照研究表明,无2 S, l8 X% l; D7 H# w
论有没有皮质激素的介入,使用tocilizumab(塔西单抗/托珠单抗,一种抗IL-6受体的抗体)作为免 v7 F5 L8 d6 |4 r- z" f7 h
疫抑制剂都可使症状得到全面缓解。然而,由于早期的高强度免疫抑制作用会降低免疫疗法的的疗效,/ k8 e7 v5 a. o: M1 F; }& x
目前通常的做法是,在CRS危及到患者生命时才对患者进行有限度的免疫抑制治疗。本文用一个新; ^) Y8 q! U2 y8 b5 c2 i
的系统对患者个体CRS的严重程度进行分级,并根据CRS的严重程度提供治疗方案。我们这样做, f! q; R0 a1 b2 ^, ?' p! a
的目的在于加大免疫疗法的疗效,同时将致命性的CRS并发症的风险降到最低 |
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