《自然》子刊：运动的黄金时间，终于确定了！

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《自然》子刊：运动的黄金时间，终于确定了！广州医科大学附属脑科医院团队发现，每天11到17点运动全因死亡风险最低  V& R8 J, \& T. B: |
来源：奇点糕 2023-02-27 17:36
4 V" ^% }+ t  g8 U: B7 |这项大型队列研究为首次证实：MVPA与较低的全因、心血管疾病和癌症死亡风险有关，而与运动时间无关。% s5 A1 \, @/ C! F8 F5 ?( v
人人都知道运动有益健康。
. ~2 c: r" J0 C. C6 X% s7 \, Y但是你们知道一天中的哪个时间段运动，才能使健康获益最大化么？  M2 @! k3 y" j6 w0 X1 `
近日，由广州医科大学附属脑科医院张继辉和广东省人民医院的研究人员领衔的研究团队，在《自然·通讯》上发表了一项研究成果[1]，确定了开展体育活动的最佳时间段。
8 t( C  b9 }2 i: Z! y8 B他们基于英国生物库中近10万名参与者超过7年的随访数据，发现在一天中的任何时间进行中高强度的体力活动（MVPA），都与全因、心血管疾病和癌症的死亡风险较低有关。这再次证实，运动、任何时间的运动都有健康益处。
9 z) \8 T. h/ }" F/ {更重要的是，研究数据还表明，与上午组（05:00-11:00）相比，中午-下午（11:00-17:00）和混合MVPA时间组的全因死亡风险进一步下降11%，心血管疾病死亡风险进一步下降26%-28%。
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简单来说总结一下：首先，无论什么时候运动，对健康都是有好处的；其次，每天的最佳运动时间可能在11点-17点之间。所以说，在条件允许的情况下，咱们每天午饭后多溜达一会儿比较好。: o) O: J5 N& }
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论文首页截图
8 I$ O! V* ]8 [0 H9 q1 g关于运动的好处，我们写过很多。
' C8 [/ \' g% _7 G不过据我们所知，目前还没有哪个研究给出一个最佳的运动时间。
/ x/ w/ e# Q2 N$ s虽然也有研究探索了不同时间段的运动对人体代谢的影响[2]，但是结论却并不一致，甚至相反[3,4]。
, k  ~; P7 a* T  G为了明确不同运动时间与全因、心血管病和癌症死亡风险之间的关联，张继辉团队使用了英国生物库的数据。英国生物库通过加速计收集了超过10万名参与者的七天活动数据，让研究人员有机会研究MVPA时间与健康之间的确切关联。  P+ k0 l- N$ c3 N7 g& N% M
最终，这个研究纳入了92139名参与者中位随访时间长达7年的数据。期间，全因死亡人数为3088人（3.35%），死于心血管疾病的有1076人（1.17%），死于癌症的有1872人（2.03%）。: p; T+ T7 I/ L% I$ R
根据运动时间的不同，所有参与者被分到4个组：上午组（05:00-11:00），中午-下午组（11:00-17:00），晚上组（17:00–24:00）和混合组。这四个组的人口基线特征相似。
, T1 L% ]3 |/ z1 X从研究结果来看，MVPA的总量与全因、心血管疾病和癌症相关的死亡风险降低有关（p＜0.001）。不过，这些关联是非线性的，在0-150分钟/周之间曲线比较陡峭，说明风险下降的非常快；在150-750分钟/周之间曲线保持平稳。这个结果，与以前的报告一致[5]。
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! S2 \1 n3 J0 w$ d/ A1 rMVPA总量与全因、心血管疾病和癌症相关的死亡风险的关系
8 _) ^; T* R$ p如果按不同的时间窗口拆开来看的话，无论是上午组，中午-下午组，还是晚上组，MVPA都与与全因、心血管疾病和癌症相关的死亡风险降低有关（p＜0.001）。! h1 q' ?' n6 R
从下图中还可以看出，此外，在中午-下午积累的MVPA比上午或晚上积累的更具保护性，尤其是50-200分钟/周的MVPA。
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. P. z3 Z( I. j) q不同的时间窗口MVPA的健康获益# x4 B1 Q) e8 V& F$ g+ j2 D
接下来，张继辉团队比较了不同时间窗口MVPA的保护强度。8 d1 `+ ]: ?' c+ I  M4 d9 w. n( [; C
结果发现，与上午组相比，中午-下午组的全因死亡风险下降11%（HR=0.89，P=0.01），混合组的全因死亡风险也下降了11%（HR=0.89，P=0.03）。同样，中午-下午组的心血管疾病死亡风险比上午组低28%（HR=0.72，P=2.0e-5），混合组比上午组低26%（HR=0.74，P=8.1e-4）。这些关联在多重检验校正后仍具有统计学意义（P<0.05）。
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不同时间窗口MVPA获益的比较! ?1 _' R9 {( X7 ]) r# t) B
在研究的最后，张继辉团队还注意到，中午-下午/混合组与全因和心血管疾病死亡风险的有益关联，在老年人、体力活动较少（即低于WHO推荐值）的人，或已有心血管疾病的人中更为突出。此外，中午-下午/混合组与心血管疾病死亡率之间的有益关联，在男性中更强。
* Z5 [- G& U7 m7 w总的来说，张继辉和他的同事认为，这项大型队列研究为首次证实：MVPA与较低的全因、心血管疾病和癌症死亡风险有关，而与运动时间无关。6 V7 ]% R! e# [6 [( b! e
另外，这个研究还发现与上午相比，中午-下午和混合MVPA时间的全因和心血管疾病死亡风险降幅更大。这也给寻求运动获益最大化的人群，提供了一个明确的选择范围。* \) d  }# O6 c) {# u# j
参考文献：; E- q1 {, Z# f0 ]0 b4 d
[1].Feng H, Yang L, Liang Y Y, et al. Associations of timing of physical activity with all-cause and cause-specific mortality in a prospective cohort study[J]. Nature Communications, 2023, 14(1): 1-10.1 T  T, k7 o' y3 W# a1 z
[2].Sato S, Dyar KA, Treebak JT, et al. Atlas of exercise metabolism reveals time-dependent signatures of metabolic homeostasis. Cell Metab. 2022;34(2):329-345.e8. doi:10.1016/j.cmet.2021.12.016; D/ e* ^. ~& E7 l
[3].van der Velde JHPM, Boone SC, Winters-van Eekelen E, et al. Timing of physical activity in relation to liver fat content and insulin resistance. Diabetologia. 2022;10.1007/s00125-022-05813-3.1 q' Y5 z" o4 T
[4].Sato S, Basse AL, Schönke M, et al. Time of Exercise Specifies the Impact on Muscle Metabolic Pathways and Systemic Energy Homeostasis. Cell Metab. 2019;30(1):92-110.e4. doi:10.1016/j.cmet.2019.03.013- z3 ?2 F  W% S; f
[5].Ekelund U, Tarp J, Steene-Johannessen J, et al. Dose-response associations between accelerometry measured physical activity and sedentary time and all cause mortality: systematic review and harmonised meta-analysis. BMJ. 2019;366:l4570. Published 2019 Aug 21. doi:10.1136/bmj.l45700 C2 L+ q% Q9 y- Y. Z+ T1 e
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