肿瘤干细胞是癌进化的终点而非起点

sunsong7

: q: P9 ]9 }4 |/ }- C% r* c* c% q0 L% X+ l# l' A
肿瘤起始细胞（tumor initiating cell，TIC）是正常成体细胞（somatic cell）——正常体细胞是癌进化的起点；
7 _# R, |& |6 ?+ P4 s8 p
& t. }) S5 x5 H9 c; e% P/ p正常细胞在体内经历了重编程过程，返祖为内源性诱导性多能干细胞（endogenous iPS）——内源性iPS是肿瘤进化的中间态；2 G. F* @' b9 l- \

4 w! g) `" ], s" V内源性iPS在非胚性微环境条件下转变为寄生生活方式，最终进化成肿瘤干细胞（tumor stem cell，TSC）——TSC是癌进化的终点；+ S# o# Y3 T' y3 m
* o1 z: M2 J) A0 {; t4 ^  P
肿瘤干细胞在宿主体内发育异常（heteroplasia），形成异质性的肿瘤组织——肿瘤组织是TSC异常发育的产物。1 g+ X9 H$ p/ N3 _" A
$ B! K8 s" O; @* j" Q
- D$ W, f* w+ U% ^( t
                     返祖（进化）                              进化                                    异常发育
/ M6 C2 q! i5 }% P: B: l7 C正常体细胞————————内源性iPS——————————肿瘤干细胞————————癌肿瘤
/ ]9 I* i2 K2 ^2 w5 b（起点）   恶劣微环境        （中间态）    非胚性微环境        （终点）       寄生条件      （产物）2 c! h* x+ K3 a; w2 h. E' t, c

; x; Z9 p7 T- j6 f( t( y* j- B4 e& X+ x. V, d, u' _  C0 w' J
由此说明当今医学技术诊断出的癌症为何都是中晚期....

yourwish140

高人啊。佩服。

zzc2211

思路不错

beyondhl

这个说法漏洞还是很多的

beyondhl

现代的诊断手段就那么几个，早期确诊率也不高，而且医疗投入很有限，再加上明显的、能够被个体自身察觉的病征已经是恶性转变的结果。所以现代医疗机构大部分的检测结果为中晚期也就可以解释了。

sunsong7

2 i; b- _" U, q" [; V; i
( d3 G: D3 K- L5 h4 H
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6 T! n( z3 v. i0 V8 b' L9 U
" V8 T" }' n7 K+ E: N# p恐怕情况并非单纯的手段问题，老狼以为“遗传物质研究是解决肿瘤问题的方向性错误- J) Y% x/ C. u. |* O) d9 ]# q
http://www.stemcell8.cn/thread-39452-1-1.html”，  肿瘤的基因突变、染色体畸变、核型异常、肿瘤表型出现等几乎是同步发生，均为肿瘤干细胞胞诞生后的表象，是“果”而不是“因”，采用传统的思路和手段无法预知肿瘤进化的早期过程。' ]" S' H0 T7 M% O" t% ]. o! ~5 H

. ^! x2 `! {1 N6 N$ [$ e【扩展阅读】- A0 K& Q- H7 s+ f' m$ @9 `: j
最新研究发现细胞爆炸可引发瞬间癌症 http://www.stemcell8.cn/thread-33211-1-1.html2 H2 _9 O( E5 V* P/ Q
肿瘤特征呈现的先后顺序 http://www.stemcell8.cn/thread-39319-1-1.html
1 e) k! ^5 |( i$ r7 S% V癌的进化 http://www.stemcell8.cn/thread-39190-1-1.html
4 A, I; a! J* i: B9 g# s0 ]- K, P$ h癌症：进化的遗产  http://www.stemcell8.cn/thread-36770-1-1.html" S) Y7 E# n, {# t& O+ W0 f
癌可能是我们最古老的进化祖先 http://www.stemcell8.cn/thread-38172-1-1.html, e6 H! X5 i: K% p( v" m
解铃还须系铃人——cancer reprogramming http://www.stemcell8.cn/thread-41021-1-1.html
; g( c0 t( x# t9 h: H" j4 K5 i9 m# e什么样的细胞可能发生癌变？ http://www.stemcell8.cn/thread-38913-1-1.html
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( x/ P- F( E6 R4 C7 Z3 \

naturalkillerce

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8 q3 {4 ]3 g3 n
+ O9 p1 }4 T8 F' a9 t顶并分享一下，读高人高见，学习并快乐着。

beyondhl

But the phenotype of cancer stem cell is not stable, right ?
: G$ G, f4 m& b: m8 A1 Cand some ordinary cancer cells can convert into cancer stem cells by mutation .- ]9 p8 L7 _1 [, R

sunsong7

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4 m7 d8 E) W: p/ B3 ?# `: }" ]& r
6 X1 j6 F) b. ]- V正常细胞进化为癌的标志性终点是获得自主生存权（TSC），伴随其后则是癌组织爆发态势生长；5 Q% m/ r9 l/ V9 R7 D

6 S0 N8 _' T1 s' U其实，不同分化层次的癌细胞均有干细胞特征，至于癌细胞的基因突变、核型变化、表型变化、癌细胞之间相互转化等都是在癌进化完成后的伴随状况；
2 |( g+ W, }( u; [7 y  N
" v9 `, y2 k5 V2 ?癌进化历程中间态细胞均为正常核型与表型，现代诊疗技术还难以检测，倒是可以考虑检测内源性iPS的表型来预测癌的发生几率。

sunsong7

又及：并非所有的内源性iPS都能够活着进化到肿瘤干细胞，肿瘤组织的单一克隆来源特征增加了癌的早期检测的难度。